Bolesť hlavy

Migréna patrí medzi najčastejšie bolesti hlavy. Je sprevádzaná opakovanými záchvatmi intenzívnej bolesti hlavy, ktoré výrazne ovplyvňujú kvalitu života. Typická je pulzujúca bolesť, často na jednej strane hlavy, sprevádzaná nevoľnosťou, citlivosťou na svetlo, hluk či pachy. U niektorých pacientov sa pred záchvatom objavujú varovné príznaky alebo aura. Spúšťačom migrény môže byť stres, hormonálne zmeny, nedostatok spánku či dlhodobé preťaženie organizmu. Bolesť je možné zmierniť zmenou režimu pacienta a liekmi proti bolesti. Pri častých alebo chronických migrénach využívame moderné algeziologické metódy, ako sú cielené blokády nervov, infúzna liečba alebo aplikácia BTX, ktoré pomáhajú znížiť intenzitu aj frekvenciu záchvatov.

Tenznú bolesť často sprevádza svalová stuhnutosť, citlivosť na svetlo alebo hluk.Typická je tupá, tlaková alebo zvieravá bolesť na oboch stranách hlavy, ktorá často začína v oblasti krku a šije. Bolesť býva miernej až strednej intenzity, nezhoršuje sa pri bežnej fyzickej aktivite a môže trvať od niekoľkých hodín až po viac dní. Najčastejšími spúšťačmi sú stres, psychické napätie, nedostatok spánku, nesprávne držanie tela alebo dlhodobé preťaženie svalov krku a pliec, napríklad pri sedavom zamestnaní. Úľavu prinášajú relaxačné techniky, pravidelný pohyb, rehabilitácia a analgetická liečba. Pri opakovaných alebo chronických ťažkostiach využívame cielenú algeziologickú terapiu zameranú na uvoľnenie svalového napätia a zníženie frekvencie bolestí hlavy.

Klastrová bolesť hlavy patrí medzi najintenzívnejšie typy bolestí hlavy. Prejavuje sa veľmi silnou, jednostrannou bolesťou v oblasti oka, spánku alebo čela. Záchvaty prichádzajú náhle, trvajú od niekoľkých minút až po niekoľko hodín a môžu sa opakovať viackrát denne. Bolesť býva často sprevádzaná slzením oka, začervenaním spojiviek, upchatým nosom, opuchom viečka alebo nepokojom. Tieto bolesti sa najčastejšie objavujú v sériách počas niekoľkých týždňov či mesiacov, medzi ktorými môže nastať dlhšie obdobie bez ťažkostí. Spúšťačom záchvatov môže byť alkohol, stres alebo porucha spánku. Pacienti počas záchvatu často nedokážu zostať v pokoji a intenzita bolesti výrazne obmedzuje bežné fungovanie. Liečba zahŕňa akútne tlmenie bolesti, preventívnu terapiu a moderné algeziologické postupy zamerané na zníženie frekvencie a intenzity záchvatov.

Okcipitálna neuralgia je bolestivý stav spôsobený podráždením alebo priškripnutím záhlavových nervov (veľkých alebo menších nervov). Prejavuje sa náhlymi, ostrými až pálivými bolesťami, ktoré začínajú v oblasti krku a zátylku a môžu vystreľovať smerom k temenu, za oko do oblasti ucha alebo čeľustí. Bolesť býva často sprevádzaná zvýšenou citlivosťou pokožky, tŕpnutím alebo nepríjemnými pocitmi pri dotyku v postihnutej oblasti. Príčinou môže byť preťaženie krčnej chrbtice, svalové napätie, degeneratívne zmeny alebo dráždenie nervu po úraze či operácii. Ťažkosti sa často zhoršujú pri pohybe hlavy alebo dlhodobom napätí šijových svalov. Liečba zahŕňa rehabilitáciu, cielenú farmakoterapiu a intervenčné algeziologické výkony, ako sú obstreky tylových nervov, rádiofrekvenčná liečba alebo aplikácia BTX.

Bolesť trojklanného nervu patrí medzi najintenzívnejšie bolesti hlavy. Vzniká podráždením alebo poškodením nervu, ktorý zabezpečuje citlivosť v oblasti čela, líc, nosa a čeľuste. Prejavuje sa náhlymi, ostrými až pálivými záchvatmi bolesti, ktoré trvajú niekoľko sekúnd až minút a môžu sa opakovať viackrát denne. Kvôli polohe nervu býva táto často zamieňaná za bolesť zuba. Záchvat bolesti môže vyvolať rozprávanie, žuvanie, čistenie zubov, dotyk tváre alebo studený vzduch. Príčinou býva priškripnutie nervu cievou, zápal, úraz alebo neurologické ochorenie. Pri silných a opakovaných ťažkostiach bežné analgetiká často nestačia. Liečba zahŕňa špecifickú farmakoterapiu, intervenčné algeziologické výkony a v niektorých prípadoch aj cielené neurochirurgické riešenia.

Sekudnárne bolesti hlavy sú častokrát sprievodným javom pri iných typoch ochorení. Správnu diagnostiku určí algeziológ, samotné nastavenie liečby však závisí od typu pridružených ochorení a nutnosti konzultácie s inými odborníkmi.